医疗器械临床试验流程是一个系统化的过程,旨在评估医疗器械的安全性、性能和有效性。以下是医疗器械临床试验流程的详细解析:
一、临床前启动阶段注册检验
注册检测是临床试验的前提,需确保产品符合基本技术要求。
提前准备临床试验工作,如调研合同研究组织(CRO)时机、与机构中心沟通筛选等。
做好注册检测与临床试验的衔接工作,通常注册检测有效期为1年。
调研与规划
选择合适的CRO,并规划项目时间线与预算。
方案设计与撰写
依据指导原则与产品特性制定试验方案,明确试验设计类型(如随机对照试验)、样本量计算、数据收集和分析计划等。
撰写临床试验方案,包括产品注册审查指导或临床试验指导原则、临床试验设计指导原则、产品型号规格、适用范围、对照品选择、入选和排除标准、随访周期、终点指标、病例数估计等内容。
机构筛选
筛选具备资质的研究中心,进行访视,考察其是否有能力执行临床试验。
访视内容包括了解伦理委员会的开会频率、送审清单、伦理委员会人员清单等。
组织方案讨论会
召集申办方、研究者、临床试验机构、统计专家等主要参与人员,讨论方案的科学性、伦理性、法规性,并明确会议结论。
机构立项和伦理申购
按照GCP(药物临床试验质量管理规范)的要求,取得牵头单位伦理委员会的批准,并根据各家单位的具体要求,确定其他参加单位是否需要过伦理。
准备并提交立项和伦理所需资料,包括注册检测报告、对照品资料、申报顺序、沟通各家机构和伦理资料要求、时间、频率等。
申办方盖章后,递交立项和伦理资料,并领取伦理批件。
审批与备案
需进行临床试验审批的第三类医疗器械,进行合同谈判及签署。
向省级药品监督管理部门备案,提交省局备案表、营业执照副本、伦理批件和合同(复印件)等资料(若适用)。
二、临床试验中阶段召开启动会
会前准备:预约时间,准备所有表格和资料,安排器械运输,支付合同首付款,进行CRA(临床监查员)培训。
会中培训:进行器械介绍和保存培训、方案培训、IWRS或随机信封培训、相关资料填写培训、GCP培训等。
会后准备:为首例入组做准备。
受试者招募与筛选
根据预设的入选和排除标准招募合适的受试者,并获得书面知情同意书。
监查与质控
制定监查计划,监查员按照SOP(标准操作规程)安排监查。
项目启动后第 一例入组、项目运行中、后一例受试者随访结束时,监查员需到机构进行监查,确保试验遵循方案和数据质量。
定期进行稽查,发现系统性风险与错误。
入组完成
确认所有受试者按计划完成试验,包括随访完成、资料填写完成和整理等。
监查工作完成,相关问题整改完成,伦理上报完成。
三、临床试验结束阶段器械回收与资料整理
清点回收试验器械(视器械情况而定)。
研究者文件夹与受试者文件夹资料归档。
机构质控与整改
医疗器械临床试验机构进行抽查或全部检查,数据溯源核实,相关问题进行整改。
数据录入与管理
CRF(病例报告表)进行第 一联、第二联撕取回收(具体按照方案而定)。
数据录入员进行数据录入,数据管理员出具query,研究者答疑,再次数据录入。
统计与报告
统计专家出具统计报告,进行审核后定稿。
根据临床试验结果,撰写总结报告初稿。
总结与归档
召开项目总结会,对试验中问题、结果及总结报告进行讨论。
各研究中心研究者签字,机构盖章,总结报告盖章完毕进行机构归档。
总结报告移交注册部门。
四、注意事项伦理考量:确保方案尊重受试者权益,保护受试者安全和隐私。
监管合规:遵循新法规要求,获取必要批准,如NMPA(国家药品监督管理局)许可等。
数据真实性:严格核查数据,保证报告准确无误。
整个医疗器械临床试验流程需要严格遵守当地和国际的法规要求,如FDA(美国食品药品监督管理局)、CE标志(欧洲经济区)或NMPA(中国国家药品监督管理局)的规定,以确保试验的合规性和透明度。
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