体外引发碎石设备（Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy, ESWL）在美国注册时，是否需要进行临床试验取决于设备的分类和具体情况。以下是详细的情况说明：

510(k)预市场通知: 大多数体外引发碎石设备被归类为Class II设备。对于Class II设备，通常不要求进行临床试验，前提是设备与已上市的类似设备（predicate device）在实质上等同。即，制造商可以通过510(k)申请，证明其设备与一个或多个已有的设备在技术和性能上相似。

需要临床数据的情况: 如果设备具有新的技术特征、设计改进，或设备的使用环境和预期用途有所不同，FDA可能要求提供临床数据来证明设备的安全性和有效性。在这种情况下，制造商需要进行临床试验以补充510(k)申请。

PMA（上市前批准）申请: 对于Class III设备（较高风险设备），FDA要求提供充分的临床试验数据。Class III设备通常涉及较高的风险，需要提供全面的临床数据来支持PMA申请。由于体外引发碎石设备通常属于Class II，但如果其具有显著的新技术或未充分了解的风险，FDA可能要求进行Class III级别的审查，并需要临床试验数据。

试验计划（Protocol）: 需要制定详细的试验计划，包括试验的目标、设计、受试者选择标准、方法、数据收集和分析计划。

伦理审查: 试验必须经过伦理委员会（IRB）的批准，以符合伦理标准。

数据收集: 收集受试者的安全性和有效性数据，试验结果能够支持设备的注册申请。

数据分析: 对数据进行统计分析，验证设备的性能和安全性。

510(k)审查: 如果提供了临床数据，FDA将审查这些数据以及其他技术文档，设备满足相关要求。

PMA审查: 对于Class III设备，FDA将进行更严格的审查，综合临床试验数据和其他文件来评估设备的安全性和有效性。

无类似设备: 如果没有已上市的类似设备作为对照，或者设备的技术、用途有所创新，FDA可能会要求进行临床试验。

新技术或改进: 设备具有新的技术或设计特征时，通常需要提供临床数据来证明这些新特征不会对安全性和有效性产生负面影响。

Class II设备: 通常情况下不需要临床试验，除非设备具有显著的新技术或设计特征。

Class III设备: 需要进行临床试验，并提供充分的数据以支持PMA申请。

制造商在准备FDA申请时，应仔细评估设备的技术特征、分类和FDA要求，以确定是否需要进行临床试验。如果有任何疑问，建议与FDA进行预提交会议以获取详细的指导。